Ficha de anamnese: por que o documento é importante?

A ficha de anamnese é essencial para aprimorar o processo do diagnóstico. Veja como elaborar esse documento e baixar um modelo pronto para preenchimento.

O que é ficha de anamnese?

Trata-se de um questionário detalhado preenchido durante a primeira consulta do paciente, para coletar informações valiosas sobre sua história clínica e estilo de vida

Como elaborar o documento?

– Nome do paciente; – Idade; – Sexo; – Profissão; – Histórico médico familiar e pessoal.

Informações básicas

Sintomas e histórico

Adicione informações como:

– Descrições detalhadas dos sintomas; – Data de início; – Duração; – Frequência; – Condições que os agravam e aliviam; – Quaisquer tratamentos ou medicamentos usados.

Estilo de vida e hábitos do paciente

Faça perguntas que abordem:

– Alimentação; – Atividade física; – Uso de substâncias como tabaco e álcool; – Nível de estresse diário.

Como a tecnologia pode ajudar?

A tecnologia, como softwares de gestão de clínica, contribui para a modernização da ficha de anamnese.  As ferramentas otimizam a criação e manutenção desses documentos.

Agora que você já sabe a importância desse documento, acesse nosso site e baixe modelos de ficha de anamnese para usar no dia a dia.