O prontuário eletrônico é uma solução moderna que substitui o uso de papel, trazendo diversas vantagens para clínicas e consultórios. Ele não apenas organiza e agiliza o registro de dados dos pacientes, mas também melhora a comunicação entre a equipe médica.
Porém, é essencial escolher o tipo certo de prontuário, pois nem todas as opções são iguais. Embora traga muitos benefícios, como maior eficiência e segurança, também requer atenção a detalhes como privacidade e usabilidade.
Neste artigo, vamos explorar os tipos de prontuários eletrônicos e como escolher a melhor opção para sua clínica. Continue lendo para entender melhor!
O que é o Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP)?
O PEP é um sistema digital usado por profissionais de saúde para registrar e organizar as informações dos pacientes.
Ele substitui o prontuário em papel, permitindo o armazenamento em nuvem ou diretamente no computador do consultório. Essa tecnologia na saúde facilita o acesso aos dados a qualquer momento, com segurança garantida por senhas e criptografia, restringindo o uso a pessoas autorizadas.
Além disso, o PEP ajuda a manter as informações organizadas e fáceis de encontrar, já que permite buscar registros por data ou tipo de documento.
Ele também evita problemas como perda, deterioração ou necessidade de espaço físico para arquivar papéis. Muitos sistemas de prontuário eletrônico integram ferramentas úteis, como prescrição digital, agendamento online e telemedicina, otimizando o tempo e a gestão da clínica ou consultório.
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Para que serve a análise dos prontuários eletrônicos?
Por meio dela, os profissionais conseguem avaliar o histórico médico do paciente, acompanhar a evolução de tratamentos e tomar decisões clínicas mais assertivas.
Além disso, é possível identificar padrões e tendências em doenças, contribuindo para pesquisas e melhorias nos protocolos. Essa prática também permite avaliar a qualidade dos serviços prestados e otimizar a gestão de recursos e o fluxo de pacientes.
Vantagens de usar um prontuário eletrônico na sua clínica ou consultório
Traz inúmeros benefícios para a gestão e o atendimento na área da saúde, substituindo os antigos registros em papel por uma solução moderna. Confira as principais vantagens:
- Acesso rápido e remoto: permite consultar as informações do paciente de qualquer lugar, facilitando o atendimento, inclusive em situações urgentes.
- Centralização e compartilhamento de dados: profissionais de saúde conseguem acessar e compartilhar informações em tempo real
- Redução de erros: evita problemas como caligrafia ilegível e perda de informações.
- Segurança reforçada: protege os dados com ferramentas como criptografia e controle de acesso.
- Economia de espaço físico: dispensa o uso de arquivos de papel, liberando espaço e reduzindo custos com materiais como papel e tinta.
- Praticidade na organização: com recursos de busca e categorização, encontrar informações específicas torna-se rápido e fácil.
- Facilidade na emissão de documentos: atendimentos podem incluir envio ágil de laudos, receitas e atestados por e-mail ou aplicativos de mensagens.
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Quais são as desvantagens do prontuário eletrônico?
O eletrônico tem algumas limitações que exigem atenção.
Uma delas é a necessidade de internet estável para acessar e atualizar dados no sistema, especialmente no modelo em nuvem. Além disso, o custo inicial para adquirir um software de qualidade e treinamentos para a equipe pode ser alto.
Outra questão é a curva de aprendizado, já que nem todos os profissionais estão familiarizados com ferramentas digitais. Atualizações constantes também podem exigir mais investimentos, mas essas dificuldades podem ser minimizadas com suporte adequado e planejamento.
É melhor usar um prontuário em papel ou um prontuário eletrônico?
Entretanto, o prontuário eletrônico é mais vantajoso que o de papel, principalmente pela praticidade e organização que oferece.
Ele permite acessar informações de forma rápida e segura, sem ocupar espaço físico, além de reduzir erros por falta de legibilidade. Enquanto isso, o prontuário em papel é mais limitado, exige mais tempo para registrar dados e não garante a mesma segurança.
Quais são os tipos de prontuário eletrônico?
Podem ser classificados em três tipos principais, de acordo com a forma como armazenam e acessam as informações:
Prontuário eletrônico com base de dados locais
Esse tipo funciona sem necessidade de internet, já que os dados ficam armazenados diretamente nos computadores da clínica ou hospital.
Isso garante acesso mesmo em situações de queda de conexão, sendo útil para locais com internet instável. No entanto, é importante contar com um gerador para evitar perda de acesso em caso de falta de energia.
Prontuário eletrônico híbrido
O modelo híbrido combina o armazenamento local e na nuvem, permitindo acesso tanto online quanto offline. Ele é ideal para profissionais que precisam acessar informações em locais onde a conexão pode ser limitada.
Além disso, proporciona mais segurança do paciente, pois os dados também são armazenados na nuvem, garantindo que estejam protegidos em caso de problemas nos computadores locais.
Prontuário eletrônico em nuvem
Nesse caso, todos os dados são armazenados em servidores remotos acessados via internet. Essa opção oferece alta segurança, espaço ilimitado para arquivamento e facilidade de acesso em qualquer lugar e dispositivo conectado.
No entanto, requer conexão constante à internet para funcionamento e pode demandar um investimento inicial maior, além de treinamento para uso eficiente.
Como escolher a melhor opção de prontuário eletrônico para a sua clínica?
Escolher o prontuário ideal é essencial para garantir um atendimento eficiente e organizado. Para isso, é importante considerar alguns critérios:
Analise as funcionalidades necessárias
Identifique os recursos que o sistema precisa oferecer para atender às demandas da clínica. Funções como agenda personalizada, lembretes automáticos, prescrição digital e integração com telemedicina são indispensáveis para facilitar o trabalho e melhorar a experiência do paciente.
Priorize a segurança dos dados
A proteção das informações dos pacientes deve ser uma prioridade. Verifique se o sistema utiliza medidas como criptografia e controle de acessos restritos para garantir a privacidade. Além disso, certifique-se de que o prontuário segue as normas de segurança exigidas pelas autoridades de saúde.
Leia também: LGPD: como proteger os dados pessoais dos seus pacientes?
Considere a usabilidade
Opte por um prontuário eletrônico que seja fácil de usar, tanto para os profissionais quanto para a equipe administrativa. Um sistema intuitivo reduz erros e facilita a adaptação da equipe, contribuindo para um fluxo de trabalho mais ágil e eficiente.
Verifique suporte e atualizações
Escolha um fornecedor que ofereça suporte técnico eficiente para resolver possíveis problemas rapidamente. Além disso, é importante que o sistema receba atualizações frequentes para acompanhar as novas demandas do setor de saúde e melhorar sua funcionalidade.
Teste antes de decidir
Antes de fechar contrato, experimente a versão de demonstração. Isso permite avaliar se o sistema atende às necessidades da clínica, testando sua funcionalidade, facilidade de uso e compatibilidade com a rotina dos profissionais.
Saiba mais sobre o prontuário eletrônico do software médico Conclínica
O Conclínica oferece um prontuário eletrônico completo, com funcionalidades como armazenamento ilimitado de laudos, modelos personalizáveis de documentos e ficha de anamnese adaptável.
O sistema garante mobilidade, permitindo o acesso remoto e a realização de atendimentos via telemedicina, além de garantir segurança dos dados dos pacientes com controle de acesso e conformidade com a LGPD.
Além disso, conta com recursos como histórico completo de atendimentos, calculadoras médicas, e prescrição digital com alertas de interações medicamentosas.
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